Résultats de tests de stress par thermocyclage sur les ciments composite auto-adhésifs.
Source : données internes 3M ESPE
RelyX™ Unicem a été le 1er ciment auto-adhésif, introduit en 2002. Il est à présent le ciment auto-adhésif avec le plus long recul clinique et très peu de sensibilités post-opératoires.
Chimie unique auto-adhésive pour d’excellentes valeurs d’adhésion, sans prétraitement nécessaire (ni apprêt, ni adhésif, ni conditionneur)
RelyX™ Unicem montre de très faibles décolorations assurant une esthétique à long terme.
Avant de sceller la couronne Lava™ avec RelyX™ Unicem, le canal radiculaire est préparé, puis rempli de RelyX™ Unicem grâce à l’embout d’extension RelyX™ Unicem Aplicap™.
Figure 1: Situation initiale : obturation temporaire en verre ionomère insuffisante dans le canal radiculaire de la dent UL5.
Figure 2: Canal radiculaire nettoyé et préparé pour la pose de RelyX™ Fiber Post.
Figure 3: Application du ciment RelyX™ Unicem directement dans le canal radiculaire propre avec l’embout d’extension RelyX™ Unicem Aplicap™.
Figure 4: Photopolymérisation du ciment RelyX™ Unicem et du tenon RelyX™ Fiber Post.
Figure 5: RelyX™ Fiber Post scellé avec le ciment RelyX™ Unicem.
Figure 6: Reconstitution de moignon avec le matériau de restauration Filtek™ Supreme XT Fluide.
Une fois que l’obturation temporaire en verre ionomère insuffisante est éliminée, le canal radiculaire est rempli avec RelyX™ Unicem et RelyX™ Fiber Post pour ensuite poser la couronne céramique CAD/CAM.
Figure 1: Situation initiale : les restaurations maxillaires antérieures ne sont pas belles.
Figure 2: Excavation et préparation des canaux radiculaires avec les forets RelyX™ Fiber Post pour la pose de tenons RelyX™ Fiber Post.
Figure 3: Canaux radiculaires préparés.
Figure 4: Application du ciment RelyX™ Unicem directement dans le canal radiculaire propre avec les embout d’extension RelyX™ Unicem Aplicap™.
Ernst C.-P., Askoy E., Stender E., Willershausen B. Johannes Gutenberg Université de Mayence, Allemagne
Publié lors de IADR PEF 2006, extrait #0248
Etude et résultats:
Des échantillons de zircone Lava™ (3M ESPE) ont subi une air abrasion (par alumine à 100µm). Des échantillons d’ IPS Empress® 2 (Ivoclar Vivadent) une vitrocéramique renforcée à la leucite ont été mordancés avec de l’acide hydrofluorhydrique et silanisés (Monobond S, Ivoclar Vivadent). Des échantillons de composite ont été collés sur les échantillons en utilisant différents ciments en respectant les recommandations des fabricants. Des tests en cisaillement ont été réalisés avec une machine de test universelle à 30 minutes et après 14 jours de stockage dans l’eau et des thermocyclages (1000 x 5°C/55°C)
Etudes et résultats:
Des préparations pour couronnes ont été réalisées sur dents humaines extraites de façon standardisée pour simuler les conditions cliniques. Les composites de collage et les systèmes adhésifs ont été mis en œuvre en respectant les recommandations des fabricants. Avec les systèmes dual l’approche chémopolymérisable a été sélectionnée. L’intrados des couronnes a été sablé avec le système Rocatec™ Pre ( 3M ESPE). Après thermocyclage (5000 x 5°C/55°C), l’adhésion de 50% des couronnes a été mesurée avec une machine de test universelle. Les échantillons restants ont été testés après un an de stockage dans l’eau. La surface de rétention a été mesurée individuellement pour chaque dent et le force de rétention a été calculée.
Conclusions:
Les couronnes en zircone Lava™ scellées/collées avec RelyX™ Unicem montre la plus forte moyenne de force de rétention initialement et après un an dans une situation “proche” de la clinique. (Le prétraitement Rocatec™ n’est pas nécessaire pour améliorer la rétention avec le ciment RelyX™ Unicem).
Les évaluateurs du THE DENTAL ADVISOR ont utilisé le ciment RelyX™ Unicem pour la pose de couronnes tout céramique et de CCMS (couronnes, bridges, inlays/onlays et tenons). Les caractéristiques du ciment RelyX™ Unicem ont été évaluées en regardant les sensibilités postopératoires, le microleakage et les descellements.
Résultats:
Après cinq ans et plus de 1800 restaurations examinées lors de contrôles, 380 sont toujours en place in situ à plus de 5 ans. Les sensibilités post-opératoires se sont uniquement produites sur de rares patients (1.8 % de sensibilités occasionnelles à la température). Le microleakage est comparable à celui des systèmes adhésifs de 5ème et 6ème génération et des ciments composites correspondants. Le descellement des prothèses avec RelyX™ Unicem est très faible : de l’ordre de 0.8 %. Au total, RelyX™ Unicem a reçu un classement de 99%. De ce fait, THE DENTAL ADVISOR accorde 5+++++ à 5 ans de recul clinique.
Publié par : S. Geraldeli1, C. Stanford1, D. Dawson1, J. S. Wefel1, S. Timmons2, D. S. Cobb1, M. Hernandez1, S. Guzman-Armstrong1, T. Flynn1, C. M. Asmussen1, S. Hansen1 and D. Stark1, Université d’Iowa, ville Iowa, IA, Université d’Iowa, Coralville, IA, IADR 2009 Miami, #1639
Le but de cette étude:
Dans cette étude clinique, 95 restaurations de Classe I et en tout céramique (Authentic®, Microstar, Atlanta, USA) ont été scellées/ collées avec RelyX™ Unicem et un système adhésif avec total etch (Syntac®, Variolink® II, Ivoclar Vivadent). Les restaurations ont été évaluées initialement et à 1 an en accord avec les critères USPHS et sur le plan des sensibilités postopératoires.
Résultats:
Après 4 ans d’examen, RelyX™ Unicem se comporte aussi bien que Variolink II qui a été utilisé avec un mordançage et un système adhésif.
